人们都向往美丽姣好的容貌。然而，随着岁月的流逝，年龄的增长，皱纹、色斑便悄悄地爬上了人们的脸庞。每当拿起镜子，面对日益苍老的容颜，数着日见增多的皱纹、色斑，只有苦涩的感慨。人们多想留住已逝的青春，甚至比以前更加靓丽。

皮肤的老化是一个自然过程，除了组织的生理性老化外，自然界的风吹雨打，气候变换以及不适当的打理，都会加速皮肤的老化。特别是阳光或其它紫外线光源，会使皮肤，特别面部皮肤出现老化。

早在20世纪前10年人类开始做面部除皱手术。经过多年的摸索实践，从最初的前额、颞和耳前、后，皮肤椭圆形切除提紧皮肤，发展到表浅肌肉健膜系统（SMAS），颈阔肌提升，广泛的皮肤分离，较多的脂肪切除手术，以达到除皱的目的，俗称拉皮除皱手术。

这种手术的局限性主要有：

（1）无法消除其组织变性；

（2）不能消除皮肤老化变性改变，如老年斑、皮肤粗糙等；

（3）手术切口会带来不同程度的疤痕；

（4）口周的垂直皱纹不能消除；

（5）治疗部位有限；

（6）容易出现并发症，如：血肿、皮肤坏死、神经损伤、秃发、瘢痕、色素沉着、感觉改变等。

20世纪40年代，人们将治疗皮肤病的磨削术应用到美容换肤上来，用工业砂纸、高速牙钻配备各种钻头，磨去面部各种瘢痕或色素斑，以达到“换肤”的目的。目前仍在一些医院开展。然而这种手术对组织破坏较大，术中出血较多，术后护理要求较高，可能出现瘢痕化、感染及色素沉着等，不良反应。特别是由于钻头等原因，可能使磨削区之间深浅不一，形成条索状或梯田样外观。

理想的美容整形激光应该是：

（1）穿透深度较浅；

（2）吸收分数高而且非选择性吸收；

（3）对周边组织热损伤最小。

总之，激光除皱换肤术以其安全、有效、操作简便、术后易于护理的优点，对颜面皱纹、瘢痕以及一些色素斑有着优异的疗效，并能明显改善皮肤弹性和光泽，使人们再现青春的梦想成为现实。然而任何治疗都有其局限性，激光除皱也不例外，为达到治疗目的常须多次治疗，对于较重的生理性皱纹或较重的瘢痕不一定能彻底祛除。对于黄种人来说，术后最可能的不良反应是色素沉着，特别是已有色素沉着的患者，常须在术前及术后进行祛斑治疗。

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